Deze folder geeft informatie over borstvoeding in het algemeen en borstvoeding bij een twee- of meerling in het bijzonder.
Voordelen van borstvoedingBorstvoeding is de beste voeding die je je baby kan geven. We noemen enkele voordelen:
- moedermelk is afgestemd op de behoeften van de baby;
- wanneer je te vroeg bevallen bent, maken je borsten melk aan die speciaal is afgestemd op de behoeften van de premature baby. Er zitten meer eiwitten, vetten, mineralen, groeifactoren en antistoffen in dan na een voldragen zwangerschap;
- moedermelk beschermt tegen infecties en verhoogt de weerstand;
- moedermelk vermindert de kans op allergie;
- moedermelk is licht verteerbaar;
- borstvoedingskinderen hebben vaak minder ontlastingsproblemen dan kinderen met flesvoeding;
- het geven van borstvoeding bevordert de binding tussen moeder en kind.
AlgemeenIn elke borst liggen de melkklieren in trosjes rond een aantal melkkanaaltjes. Deze monden in de tepel uit. Spiercellen die zich om de melkklieren heen bevinden zorgen ervoor dat de melk naar voren gebracht worden. Twee hormonen spelen een belangrijke rol bij de regulatie van de melkproductie: prolactine en oxytocine. Prolactine zorgt voor de aanmaak van moedermelk, oxytocine zorgt ervoor dat de opgeslagen melk naar voren wordt gestuwd. De kwaliteit van moedermelk is altijd goed. In de loop van de voeding verandert de melk enigszins van samenstelling.
Vraag en aanbodDe melkproductie wordt bepaald door vraag en aanbod: hoe meer een baby drinkt, hoe meer melk er wordt aangemaakt. Dus als er twee baby's drinken, worden de borsten tweemaal zoveel gestimuleerd dan bij één baby. Wanneer de baby's aan de borst drinken, krijgen je hersenen een seintje om prolactine en oxytocine aan te maken.
Het kan een aantal weken duren voordat vraag en aanbod op elkaar zijn afgestemd. Echter, als de borstvoeding goed op gang is gekomen en beide borsten worden leeggedronken, heb je meestal genoeg melk voor meerdere baby's.
VoedenIn het begin kan het handig zijn om de baby's één voor één te voeden. Hiermee krijg je het aanleggen beter onder de knie en heb je aandacht voor één baby, waardoor je het drinkgedrag van deze baby beter leert kennen. Later is het mogelijk om beide baby's tegelijkertijd te voeden. Het voeden kost dan minder tijd. In het begin is het vaak prettig als iemand de baby's aanreikt. Een extra kussen of babystoeltje naast je kan handig zijn. Leg de baby die de meeste aandacht nodig heeft ten aanzien van het aanleggen als eerste aan de borst. De baby die het beste aan de borst pakt, kan dan als tweede aangelegd worden.
Zorg dat je comfortabel en ontspannen zit wanneer je borstvoeding geeft. Dit stimuleert ook de toeschietreflex. De baby's kunnen per voeding of per dag van borst wisselen, dit geeft een gelijkmatige stimulatie van de borstvoeding.
Het aanleggen van de babyWanneer een baby gaat drinken is het belangrijk dat de baby goed aangelegd wordt. Let op de volgende aandachtspunten:
- zowel moeder als baby hebben een ontspannen houding;
- zorg voor zoveel mogelijk privacy;
- de baby ligt met hoofd en lichaam in één lijn, dicht tegen de moeder aan, buik tegen buik;
- het hoofdje van de baby ligt vrij en naar de moeder toegewend, zodat de baby het niet hoeft te draaien om bij de tepel te kunnen;
- de neus ligt ter hoogte van de tepel zodat de baby een grote hap kan maken;
- de moeder wacht tot de mond van de baby opengaat. Door met de tepel de onderlip van de baby aan te raken wordt de hapreflex gestimuleerd;
- wanneer het mondje wijd open is, breng je de baby naar de borst (dus niet de borst naar de baby);
- de baby heeft een zo groot mogelijk deel van de tepelhof in zijn mond en niet alleen de tepel.
Houdingen bij het voeden van 2 baby's tegelijkRugbyhoudingGa op bed of op de bank zitten, leg een voedingskussen op schoot, of aan weerszijden van jezelf een kussen en een kussen in de lengte op schoot. In bed is het gemakkelijk om een kussen onder je knieën te leggen of in kleermakerszit te gaan zitten. Leg de baby's op de kussens naast je, met hun beentjes naar achteren onder je arm door, en hun hoofdjes in je handen.
ParallelhoudingGa met voldoende steun in de rug zitten, met een voedingskussen of één of twee losse kussens op schoot. De beentjes van de baby's wijzen in dezelfde richting.
KruishoudingDeze houding is geschikt voor baby's die al goed aan de borst drinken. Ga met voldoende steun in de rug zitten en gebruik kussens onder je ellebogen en op schoot. Leg de eerste baby in de “normale” houding aan. Leg de baby die de meeste aandacht nodig heeft ten aanzien van het aanleggen als eerste aan de borst. De baby die het beste aan de borst pakt, kan dan als tweede aangelegd worden. Leg deze baby kruislings over het lichaampje van de eerste. Steun hun rug met je armen en trek ze stevig tegen je aan door je handen op hun billetjes te houden.
Er zijn borstvoedingskussens voor tweelingen te koop die kunnen helpen in het ondersteunen van beide kinderen tijdens het geven van borstvoeding.
BoertjesSommige baby's slikken zo weinig lucht in tijdens het drinken, dat ze bijna nooit hoeven te boeren. Anderen echter moeten verschillende keren per voeding even rusten om een boertje te laten.
BijvoedingAfhankelijk van de algehele gezondheidstoestand bij de geboorte kunnen de baby`s bij je op de kamer blijven, of worden ze naar de afdeling neonatologie gebracht. Voor kinderen die te vroeg geboren zijn is moedermelk van grote waarde. "Preterme" moedermelk bevat onder andere meer eiwitten, vetten, mineralen, antistoffen en groeifactoren dan moedermelk na een voldragen zwangerschap. Deze eigenschappen van preterme melk zijn extra waardevol bij de ontwikkeling van het nog onrijpe darmstelsel, de longen en de hersenen. Daarom is het belangrijk dat je, als de baby's nog niet aan de borst kunnen drinken, zo snel mogelijk na de geboorte van je baby's begint met afkolven. (zie folder
Afkolven van moedermelk)
NachtvoedingNachtvoedingen horen erbij en zijn goed voor de melkproductie. De borstvoedingshormonen zorgen ervoor dat je sneller weer in slaap valt. De meeste ouders wachten af totdat de eerste baby zich meldt, waarna de andere baby soms wakker gemaakt moet worden.
- het is goed om voordat je gaat slapen, alles voor de nachtvoeding klaar te leggen, zodat je 's nachts alleen hoeft te voeden en eventueel verschonen;
- zet ook iets te drinken voor jezelf klaar en eventueel iets te eten;
- voeden kan liggend in bed, zodat je niet helemaal uit je slaap bent als de baby's weer in hun bedje liggen.
Goed voor jezelf zorgenNog wat tips om ervoor te zorgen dat je zelf voldoende rust en voeding krijgt:
- je kunt een rusttijd vermelden op het geboortekaartje;
- een kraamfeest organiseren. Voordeel: alle visite in één keer;
- geniet van het voeden. Probeer het een rustpunt voor jezelf te laten zijn;
- neem de tijd om zelf even rustig te liggen of te zitten als de baby slaapt;
- eet regelmatig;
- drink naar behoefte. Je drinkt te weinig als je urine donker van kleur is en sterk ruikt;
- Maak er een gewoonte van om tijdens elke voeding wat te drinken en/of te eten;
- Maak gebruik van alle hulp die wordt aangeboden zoals boodschappen doen, stofzuigen, strijken.
Tenslotte- Een meerling moedermelk geven is in veel opzichten gewoon twee baby's aan de borst;
- Borstvoeding heeft als voordeel dat het je als het ware dwingt om rustig te gaan zitten. De borstvoedingshormonen geven je een ontspannen gevoel;
- Tijdens het voeden krijgen je baby's veel lichaamscontact en warmte;
- Door de beschermende werking van moedermelk is de kans groot dat de baby's hun eerste levensjaar minder vaak ziek zijn;
- Het geeft ook veel voldoening om te zien dat je baby's groeien van jouw moedermelk.
Nuttige adressenNederlandse vereniging voor ouders van meerlingen
Postbus 14 1300 AA Almere
Tel: 036-5318054
Internet:
www.nvom.netE-mail:
nvom@hetnet.nlVereniging van Ouders van Couveusekinderen
Postbus 1024
2260 BA Leidschendam
T 070 386 48 43
Internet:
www.couveuseouders.nl Kijk ook eens op Facebook, er zijn diverse groepen over borstvoeding. Zoals:
https://www.facebook.com/groups/borstvoedingvraag
VragenMocht je na het lezen van deze informatie nog vragen of opmerkingen hebben, dan kun je je altijd wenden tot de verpleegkundigen van de vrouw-kindeenheid en de afdeling Neonatologie op telefoonnummers: 0543 54 44 98 of 0543 54 44 95.
Geheimhouding en recht op privacyAlle medewerkers van ons ziekenhuis hebben een geheimhoudingsplicht. Verder heb je als patiënt recht op privacy. Uitgebreide informatie hierover kun je vinden in de folder
De rechten en plichten van de patiënt. Deze is verkrijgbaar op de afdeling, bij de patiënteninformatie in de centrale hal en op:
www.skbwinterswijk.nl