De voorhuid van de penis van uw kind is te nauw. Daarvoor is een behandeling noodzakelijk. Deze folder is bedoeld als aanvullende informatie op de informatie die u van de uroloog krijgt.
Vernauwing van de voorhuidBij een vernauwing van de voorhuid van de penis (phimosis) kan de voorhuid niet meer over de eikel worden teruggeschoven. Een nauwe voorhuid kan aangeboren of verkregen zijn door bijvoorbeeld een ontsteking of letsel. De eikel is dan moeilijk schoon te houden. Dit kan verschillende problemen veroorzaken bij het plassen en/of een ontsteking van de eikel/voorhuid. De uroloog bespreekt van tevoren welke operatietechniek het meest geschikt is.
Voorbereiding voor opname U ontvangt een uitnodiging voor het preoperatieve spreekuur (POS). Hiervoor vult u een vragenlijst in. Als uw kind nog geen Digd code heeft krijgt u een inlogcode om deze vragenlijst in te vullen in de digituin in het SKB. Heeft uw kind al wel een Digd code, dan kunt u via ‘MijnSKB’ deze vragenlijst invullen. In de vragenlijst kunt u bijzonderheden over de gezondheid van uw kind en medicatie-gebruik aangeven. Voor meer informatie over de voorbereiding op de opname verwijzen wij u graag naar de folder: '
Voorbereiding op de dagopname van de kind-jongerenafdeling'.
https://folders.skbwinterswijk.nl/folders/voorbereiding-dagopname-kind-jongerenafdeling
OperatiedagOp de afgesproken dag en tijdstip melden u en uw kind op de kinderafdeling. Op de afdeling worden jullie ontvangen door een verpleegkundige die jullie wegwijs maakt op de afdeling. De verpleegkundige begeleidt jullie zoveel mogelijk gedurende uw opnameperiode. Gedurende de opname mag er één ouder/verzorger aanwezig zijn bij uw kind, gelieve broertjes of zusjes niet meenemen tijdens de opname.
Eten en drinkenVoor de operatie is het belangrijk dat uw kind nuchter is. Dit betekent dat de maag van uw kind leeg moet zijn. Dit is erg belangrijk, want als uw kind geen lege maag heeft kan dit een gevaarlijke longontsteking veroorzaken. En dit willen we voorkomen. Daarom is het belangrijk dat u de regels goed doorneemt en dat u zich hieraan houdt. In de folder '
Uw operatie en anesthesie' leest u de regels voor het nuchter zijn.
MedicijnenMedicijnen mogen voor de ingreep gewoon ingenomen worden met een klein beetje helder vloeibaar drinken. Uw kind krijgt op de afdeling voorafgaande aan de ingreep Paracetamol oraal of als zetpil.
Als uw kind ziek isAls uw kind koorts, een kinderziekte of diarree heeft, moet u contact opnemen met de polikliniek KNO. Als u het vermoeden heeft dat uw kind met een kinderziekte besmet is, moet u ook contact opnemen. Vanaf 8.00 uur kunt u een medewerker bereiken op telefoonnummer (0543) 54 45 00. In sommige gevallen is het dan veiliger en prettiger om de ingreep uit te stellen. Mocht uw kind op de dag van de ingreep ziek zijn, wilt u dan zo spoedig mogelijk de receptie van het SKB bellen. De receptie is vanaf 07.00 uur bereikbaar op telefoonnummer (0543) 54 44 44.
Lang haarAls uw kind lang haar heeft, wilt u dit dan in een staart vastmaken?
Wat neemt u mee naar het ziekenhuis- Pyjama-, of joggingbroek
- Sloffen
- Vertrouwd speelgoed, knuffel of doekje
- Medicijnen die uw kind gebruikt ook inhalaties zoals ‘pufjes’
- Lunch voor uzelf
- Geldig identificatiebewijs: paspoort, identiteitskaart, rijbewijs of vreemdelingendocument
VervoerWij raden u bij deze ingreep dringend aan u en uw kind te (laten) brengen en halen in een auto.
Voor de operatieVoor de operatie krijgt uw kind een operatiejas aan. Sieraden (kettingen, horloge, ringen, etc.) moeten afgedaan worden. Een bril mag uw kind ophouden in overleg met de verpleegkundige. Uw kind krijgt van de verpleegkundige pijnstillers en eventueel een rustgevend tabletje of zetpil. De anesthesioloog schrijft deze medicatie voor, zodat de pijn na de operatie zoveel mogelijk onderdrukt wordt. Het rustgevende tabletje zorgt ervoor dat uw kind zo ontspannen mogelijk naar de operatie gaat. Een mogelijke bijwerking van dit rustgevende tabletje is dat uw kind zich niets herinnert van de voorbereiding en operatie.
De anesthesioloog bespreekt tijdens de POS afspraak hoe uw kind in slaap gebracht gaat worden (narcose). Dit kan middels een infuusnaaldje in de arm of door middel van een kapje. De verpleegkundige smeert voor het inbrengen van een infuusnaaldje ‘toverzalf’ (emlazalf) op de huid. Dit verdooft de huid, waardoor uw kind minder voelt dat het infuusnaaldje wordt ingebracht. Op de voorbereidingskamer krijgt uw kind een infuusnaaldje in de arm. Via de infuusnaald spuit de anesthesioloog narcosemiddelen in.
Bij jonge kinderen en kinderen die bang zijn voor een prik wordt er gebruik gemaakt van een kapje op hun neus en mond. Door dit kapje ademen ze narcosegas in. Binnen een halve minuut valt uw kind in een diepe slaap.
Samen met de verpleegkundige (of met een Medisch Pedagogisch Zorgverlener) gaat u met uw kind naar de voorbereidingskamer van het operatiecomplex. Daar zal uw kind voorbereid worden op de ingreep. Vervolgens gaan jullie samen naar de operatiekamer en wordt uw kind in slaap gebracht. Nadat uw kind slaapt wordt u teruggebracht naar de kind- en jongerenafdeling. Daar kunt u wachten tot de operatie klaar is. Op het moment dat uw kind naar de uitslaapkamer wordt gebracht brengt een verpleegkundig u daar ook naartoe. Wanneer uw kind na de ingreep goed wakker is worden jullie samen opgehaald door de verpleegkundige en gaan jullie terug naar de kind - en jongerenafdeling.
De operatieEr zijn verschillende operaties mogelijk. Hierover leest u hieronder meer.
Gehele besnijdenis Bij een sterk vernauwde voorhuid wordt er een gehele besnijdenis uitgevoerd, de voorhuid wordt totaal verwijderd. Na de operatie is de eikel volledig bloot.
Gedeeltelijke besnijdenis (partiële circumcisie)Als de voorhuid een zeer lange lengte heeft kan er een gedeeltelijke besnijdenis worden uitgevoerd. Alleen de binnenzijde van de voorhuid wordt verwijderd. De buitenzijde wordt omgeklapt en vormt een nieuwe, maar half zo lange voorhuid. Afhankelijk van de lengte van de nieuwe voorhuid is de eikel wel of niet geheel bedekt.
PreputiumplastiekEr kan ook een preputiumplastiek uitgevoerd worden als de voorhuid licht vernauwd is, hierbij worden meerdere sneetjes en meerder hechtingen in de voorhuid gemaakt.
De wondrand wordt met oplosbare hechtingen vastgezet en de penis wordt verbonden.
Duur van de operatieDe operatie duur ongeveer een half uur.
Na een besnijdenis is de eikel onbedekt. Dit kan met name de eerste dagen gevoelig zijn. Daarnaast kan de eikel er na de behandeling rood en gezwollen uitzien. Dit komt doordat eventueel verklevingen die aanwezig waren tussen de voorhuid en de eikel zijn losgemaakt. Het duurt ruim een week voordat de zwelling weer afneemt en er geleidelijk een nieuwe huidlaag ontstaat.
Na de operatieUitslaapkamerNa de operatie gaat uw kind eerst naar de uitslaapkamer (recovery) en de recovery belt de kinderafdeling. De verpleegkundige gaat met één ouder naar de uitslaapkamer toe. U kunt bij uw kind blijven tot hij goed wakker is. Meestal zit er een verband om de penis. De arts komt na de operatie op de uitslaapkamer of op de kinderafdeling om de ingreep toe te lichten.
OpnameduurDe opname is meestal in dagopname. Nadat uw kind geplast heeft en de conditie van uw kind goed is mag hij in de middag naar huis. Dit gaat in overleg met de arts. Voor het ontslag krijgt u een ontslaggesprek en leefregels mee die van belang zijn voor na de ingreep.
Pijnbestrijding Het streven is dat uw kind na de operatie zo min mogelijk pijn heeft. Daarom krijgt uw kind paracetamol. Geeft uw kind nog steeds pijn aan, dan kan in overleg met de anesthesioloog extra medicatie worden gegeven.
Risico’s en complicatiesGeen enkele operatie is zonder risico’s. Zo is ook bij deze operatie de normale kans op complicaties aanwezig, zoals nabloeding of wondinfectie. Soms gebeurt het dat de hechtingen te strak zitten, waardoor plassen lastiger gaat. Gelukkig komen deze complicaties weinig voor.
ControleNa de operatie krijgt uw kind een (telefonische) controle. Deze afspraak wordt gemaakt door de polikliniek urologie en krijgt u thuisgestuurd.
VragenBij vragen over uw behandeling kunt u contact opnemen met de polikliniek Urologie. Wij zijn bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.00-16.30 uur op telefoonnummer: 0543 54 46 30.
Geheimhouding en recht op privacy Alle medewerkers van ons ziekenhuis hebben een geheimhoudingsplicht. Verder heeft u als patiënt recht op privacy. Uitgebreide informatie hierover kunt u vinden in de folder ‘De rechten en plichten van de patiënt’. Deze is te vinden op: folders.skbwinterswijk.nl.
BijlageAdviezen voor thuisNa een besnijdenis is de eikel onbedekt. Dit kan met name de eerste dagen gevoelig zijn. Daarnaast kan de eikel er na de behandeling rood en gezwollen uitzien. Dit komt doordat eventueel verklevingen die aanwezig waren tussen de voorhuid en de eikel zijn losgemaakt. Het duurt ruim een week voordat de zwelling weer afneemt en er geleidelijk een nieuwe huidlaag ontstaat.
Het is belangrijk dat u de volgende adviezen in acht neemt om de kans op complicaties te verminderen:
- Na de operatie is het verstandig uw kind de rest van de dag rustig aan te laten doen.
- Als er geen bijzonderheden zijn, mag uw kind enkele dagen na de operatie weer naar school.
- De eerste twee weken is het beter dat uw kind niet sport uitoefent of gymt.
- Uw kind mag weer in bad of zwemmen als de hechtingen opgelost zijn, na ongeveer twee tot vier weken.
- Het verband rondom het operatiegebied mag verwijderd worden na 24 uur. Mocht het verband eerder vies/nat zijn geworden, bijvoorbeeld bij het plassen, dan mag dit eerder. Nadien hoeft de wond niet meer verbonden te worden. Het is wel belangrijk de wond schoon en droog te houden om complicaties te voorkomen.
- De dag na de operatie mag uw kind douchen. Zorg er wel voor dat eventuele zeepresten goed uit de wond zijn gespoeld. Na het douchen/wassen kunt u de wond het beste droog deppen.
- Bij jonge kinderen de eerste dagen wat vaker de luier verschonen.
- Om het onaangename gevoel aan de eikel te verminderen, kunt u de wondranden 2 keer per dag licht insmeren met vaseline. Na ongeveer 2 dagen is het verstandig om hier weer mee te stoppen, aangezien de nieuwe huidlaag dan ontstaan is.
- Het operatiegebied kan de eerste dagen tot een week gezwollen en/of blauw/rood zijn. Dit vermindert vanzelf. Het plassen kan de eerste weken sproeiend verlopen. Uw kind kan enkele dagen last hebben van een branderig gevoel tijdens het plassen, bij doorplassen verdwijnt dit gewoonlijk weer.
- Geadviseerd wordt om de eerste dagen stevige onderbroeken te dragen en de penis de eerste dagen omhoog te leggen (richting de navel). Boxershorts geven onvoldoende steun hiervoor.
- Hechtingen in de wond lossen vanzelf op en hoeven dus niet verwijderd te worden.
- Na de operatie kan uw kind enkele dagen een pijnlijk gevoel houden. Om dit te bestrijden kunt u pijnstilling volgens recept geven.
ContactNeem contact op als:
- De pijn in hevigheid toeneemt
- Uw kind niet meer kan plassen
- Er pus of bloedstolsels uit de wond komt
- Als de penis steeds dikker wordt
- Uw kind meer dan 38.5 graden koorts heeft
- U vragen of andere problemen heeft
Neem
binnen 24 uur na de ingreep contact op met:
- Tijdens kantooruren: de kinderafdeling via telefoonnummer 0543 - 54 44 95.
- Buiten kantoortijden: met de Spoedeisende hulp via telefoonnummer 0543 - 54 45 55.
Neem
na 24 uur na de ingreep contact op met:
- Tijdens kantoortijden: de polikliniek Urologie via telefoonnummer 0543 - 54 46 30.
- Buiten kantoortijden: de huisartsenpost in uw regio.
Zoek folders
Print pagina
Download PDF
Grotere tekst
Kleinere tekst
Verlaat preview
Favoriet
Stuur door