In overleg met uw uroloog is besloten om bij u één of beide zaadballen (testikels) te verwijderen, door middel van een operatie. Deze operatie wordt orchidectomie genoemd (chirurgische verwijdering van de zaadbal). Deze folder is bestemd als aanvullende informatie op de informatie die u van de uroloog krijgt.
Wat zijn de zaadballen? De zaadballen (testes) zijn ovaal van vorm en ongeveer vier tot vijf centimeter groot. Zij produceren de spermacellen en een groot deel van de mannelijke geslachtshormonen (testosteron).
Waarom is een operatie nodig? Er kunnen verschillende redenen zijn om een of beide zaadballen te verwijderen zoals:
- Tumoren van de zaadbal of bijbal; zaadbalkanker of testiscarcinoom genoemd.
- Epididymo-orchitis: dit is een infectie van de zaadbal en de bijbal (epididymis). Als de behandeling met medicijnen niet voldoende effect heeft en de klachten blijven bestaan, kan het verwijderen van de zaadbal en de bijbal noodzakelijk zijn.
- Torsio testis: dit is een draaiing van de zaadbal en bloedvaten, waardoor de bloedtoevoer naar de zaadbal wordt afgeklemd en hierdoor de zaadbal afsterft of beschadigt.
- Gevorderde prostaatkanker: de operatie is bedoeld om het testosteron-gehalte te verlagen, om zo de groei van de prostaatkankercellen te remmen. Het kapsel van de zaadbal blijft hierbij wel aanwezig (subcapsulaire orchidectomie). Daarnaast kan gekozen worden voor de radicale orchidectomie, waarbij tevens het kapsel wordt meegenomen.
Vruchtbaarheid Het verwijderen van één zaadbal leidt in het algemeen niet tot impotentie of vermindering van het libido. Daarnaast ben u, als u één zaadbal over hebt, in principe nog steeds vruchtbaar. Behandelingen zoals chemotherapie hebben echter wel invloed op uw vruchtbaarheid. Hebt u een kinderwens? Dan kunt u in dat geval besluiten tot het laten invriezen van sperma. Bespreek dit met uw uroloog.
Voorbereiding voor opnameU ontvangt een uitnodiging voor het preoperatieve spreekuur (POS). Voor deze afspraak vult u een vragenlijst in. Daarin kunt u bijzonderheden over uw gezondheid en medicatie-gebruik aangeven. Dit kan via MijnSKB. Voor meer informatie over ‘het preoperatieve spreekuur’, ‘MijnSKB’ , ‘
Uw operatie en anesthesie’ en 'Opname en verblijf' kunt u de folders bekijken via folders.skbwinterswijk.nl.
OperatiedagOp de afgesproken dag en tijdstip meldt u zich op de met u afgesproken afdeling. Op de afdeling wordt u ontvangen door een verpleegkundige die u wegwijs maakt op de afdeling. De verpleegkundige begeleidt u zoveel mogelijk gedurende uw opnameperiode.
Voor de operatieVoor de operatie krijgt u een operatiejas aan. Sieraden (kettingen, horloge, ringen, etc.) moet u afdoen. Een bril en/of een gebitsprothese kunt u op- of inhouden in overleg met de verpleegkundige. U krijgt voor de operatie medicijnen tegen de pijn, zodat deze alvast kunnen inwerken. Daarnaast kan zo nodig een rustgevende medicatie worden gegeven waar u wat slaperig van wordt. De verpleegkundige brengt u naar de voorbereidingskamer.
De operatieEr zijn twee methoden voor een orchidectomie, de eenvoudige en radicale orchidectomie. De keuze voor een methode hangt af van de aandoening waarvoor de operatie nodig is. Bij het vermoeden van zaadbalkanker wordt er altijd gekozen voor de radicale orchidectomie. De radicale orchidectomie wordt via de lies uitgevoerd. Er wordt een horizontale snede gemaakt in het onderste gedeelte van de buik, vlak boven het kruis. Vervolgens wordt de zaadbal omhoog geduwd en via deze opening verwijderd. Bij de eenvoudige orchidectomie wordt een kleine snede in de balzak gemaakt, waardoor de zaadbal wordt verwijderd.
Na de operatieUitslaapkamerNa de operatie gaat u eerst naar de uitslaapkamer (recovery). U wordt na de verpleegafdeling gebracht als u goed wakker bent, niet misselijk bent en niet te veel pijn heeft. Op de afdeling controleert de verpleegkundige regelmatig uw hartslag en uw bloeddruk.
InfuusU krijgt een infuus in uw arm waardoor u vocht en eventueel medicijnen toegediend krijgt. Na de operatie krijgt u eerst wat water te drinken. Daarna kunt u geleidelijk aan weer normaal eten.
Pijn of misselijkAls u na de operatie pijn heeft of misselijk bent, meldt u dit dan bij de verpleegkundige. Hij/zij kan u eventueel medicijnen geven.
Naar huisU mag op de afdeling, in overleg met de verpleegkundige, weer beginnen met eten en drinken. Er worden afspraken met u gemaakt over ontslag als u weer goed wakker bent, de pijn onder controle is en u goed geplast heeft.
Risico's en complicaties Ondanks de zorgvuldigheid waarmee gewerkt wordt kunnen complicaties ontstaan zoals:
- een zwelling van de balzak;
- een blauwe verkleuring van de huid;
- nabloeding: soms treedt een nabloeding op, waardoor de zwelling snel toeneemt. Dit gebeurt meestal binnen 24 uur na de operatie;
- infectie: Na enkele dagen kan een infectie optreden, waardoor de balzak geleidelijk gezwollen, rood en pijnlijk wordt.
Controle afspraakU krijgt een afspraak voor controle op de polikliniek. Uw behandelende arts controleert de wond en bespreekt met u de uitslag van het weefsel, dat met de operatie is verwijderd. Naar aanleiding van deze uitslag wordt het eventuele verdere behandelplan met u besproken.
VragenBij vragen over uw behandeling kunt u contact opnemen met de polikliniek Urologie. Wij zijn bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.00-16.30 uur op telefoonnummer: 0543 54 46 30.
Geheimhouding en recht op privacyAlle medewerkers van ons ziekenhuis hebben een geheimhoudingsplicht. Verder heeft u als patiënt recht op privacy. Uitgebreide informatie hierover kunt u vinden in de folder ‘De rechten en plichten van de patiënt’. Deze is te vinden op: folders.skbwinterswijk.nl.
BijlageAdviezen voor thuis Het is belangrijk dat u de volgende adviezen opvolgt om de kans op complicaties te verkleinen:
- Het is verstandig om de eerste week het rustig aan te doen, om spanning op de wond te vermijden.
- Gedurende twee weken mag u niet zwaar tillen of ander lichamelijk zwaar werk verrichten.
- U mag gedurende een week niet fietsen, baden, zwemmen of gebruik maken van de sauna. Douchen mag u de dag na de operatie weer.
- Het operatiegebied kan de eerste dagen tot een week gezwollen en/of blauw/rood zijn. Dit vermindert vanzelf. Wij adviseren u om een stevige onderbroek of zwembroek te dragen om het wondgebied rust te geven. Hierdoor vermindert de kans op zwelling.
- Indien u pijnklachten heeft, kunt u hiervoor 3-4x daags twee tabletten paracetamol 500 mg gebruiken of andere voorgeschreven pijnstillers.
- Eén week na de ingreep kunt u weer seksueel contact hebben.
ContactNeem contact op met de polikliniek Urologie als:
- De pijn toeneemt;
- er pus of druppelsgewijs bloed uit de wond komt;
- u meer dan 38,5 ºC koorts heeft;
- u vragen of andere problemen heeft.
Neem
binnen 24 uur na ontslag contact op met:
- Tijdens kantooruren: polikliniek Urologie; via telefoonnummer 0543 54 46 30.
- Buiten kantooruren: de Spoedeisende Hulp; via telefoonnummer 0543 54 45 55
Neem
na 24 uur na ontslag contact op met:
- Tijdens kantooruren: polikliniek urologie; via telefoonnummer 0543 54 46 30.
- Buiten kantooruren: de huisartsenpost in uw regio.