Bij u is jicht geconstateerd; dit is een reumatische ziekte. Informatie hierover leest u in deze folder.
Wat is jicht?
Jicht is een chronische stapelingsziekte. De urinezuurwaarde (een afbraakproduct van eiwit) in het bloed raakt verhoogd. Dit komt doordat eiwitten via voeding/drank te veel worden ingenomen, of doordat urinezuurminder goed wordt verwerkt en/of minder goed uitgeplast. Er worden dan urinezuur
kristallen gevormd, die stapelen in gewrichten en pezen. Deze kristallen kunnen aanvalsgewijze of chronische ontsteking veroorzaken.
BehandelingDieetadvies:- beperken van alcoholconsumptie (alcohol zorgt voor een slechtere verwerking van urinezuur; daarnaast bevat alcohol een eiwitstof, m.n. bier).
- beperken van overmaat aan eiwitrijk voedsel (zoals vlees en peulvruchten), suikerrijke dranken en vetzuurrijke maaltijden.
Medicijnen tijdens aanval (tijdelijk te nemen):- Colchicine 3x per dag 1 tablet (van 0.5mg);
- en/of een NSAID, zoals Diclofenac 3x per dag 50mg of Ibuprofen 4-6x per dag 400mg. Dit mag niet bij hart- en vaatziekten, zoals een doorgemaakt hartinfarct, of bij een slechte nierfunctie. Soms is een maagbeschermer nodig tijdens gebruik;
- als bovenstaande niet binnen een paar dagen helpt: Prednisonkuur, 30mg per dag gedurende 5 dagen (of soms langer als dit nodig is).
Onderhoudsmedicijnen (blijvende therapie):Als aanvallen vaker dan 2x per jaar optreden, er chronische ontsteking is, er schade aan gewrichten optreedt, of jichtbobbels (“tophi”) ontstaan, dan zijn dit redenen voor (chronische) urinezuur-verlagende therapie. Medicijnen die het urinezuur verlagen, kunnen toekomstige aanvallen verminderen of voorkomen. Dit is blijvende therapie; bij stoppen van deze medicatie komt jicht op den duur weer terug.
De dosering van onderstaande medicijnen is afhankelijk van uw nierfunctie en het effect; in een opbouwende dosering:
- Allopurinol 50 – 900 mg per dag;
- Desuric / Benzbromaron 50 – 300 mg per dag;
- Febuxostat / Adenuric 80 – 120 mg per dag.
Regelmatig wordt het urinezuur in het bloed gemeten en zo nodig wordt de dosering van het medicijn aangepast. Er wordt gestreefd naar een urinezuur lager dan 0.36 (of zelfs lager dan 0.30, afhankelijk van de mate van jichtneerslag). Tijdens het instellen van de medicijnen kunt u meer last krijgen van jichtaanvallen. Daarom gedurende de instelperiode standaard Colchicine (of NSAID) bijgegeven (vaak in de dosering 1x per dag 1 tablet; te verhogen naar 3x per dag 1 tablet tijdens een aanval)
Vragen
Heeft u vragen, neemt u dan telefonisch contact met ons op. U kunt bellen met de secretaresse van de polikliniek Reumatologie. Zij is op werkdagen bereikbaar van 8.00 - 16.30 uur op telefoonnummer: (0543) 54 42 38.
Geheimhouding en recht op privacyAlle medewerkers van ons ziekenhuis hebben een geheimhoudingsplicht. Verder heeft u als patiënt recht op privacy. Uitgebreide informatie hierover kunt u vinden in de folder De rechten en plichten van de patiënt’. Deze is verkrijgbaar op de afdeling en bij de patiënteninformatie in de centrale hal. Daarnaast is deze folder te vinden op:
www.skbwinterswijk.nl