U krijgt binnenkort een scan van de hartspier: een myocardperfusiescan. Voor dit onderzoek krijgt u twee afspraken. Tijdens dit onderzoek maakt de medisch nucleair werker foto’s van uw hart. Hierop is de doorbloeding van uw hartspier te zien. In deze folder vindt u meer informatie over het onderzoek.
Zwangerschap en borstvoeding
Bent u zwanger of denkt u dit te zijn, neemt u dan contact op met de aanvragend arts. De arts bespreekt dan samen met u of het onderzoek kan doorgaan. Als u borstvoeding geeft moet u tot 24 uur na de injectie de voeding niet geven. U kunt deze afkolven en weggooien.
AfsprakenAfspraak 1: vindt plaats op……………….................om ….…...…uur voor het
inspanningsonderzoek.
Afspraak 2: vindt plaats op ………………................om…………...uur voor het
rustonderzoek.
De afdeling Nucleaire Geneeskunde vindt u op route 4.4 aan het einde van de gang van de Functieafdeling/Bloedafname. U loopt de gang in en belt achterin de gang aan bij de toegangsdeur. Een medewerker opent de deur voor u.
VerhinderdBent u op het afgesproken tijdstip verhinderd, geeft u dit dan tijdig door aan de afdeling Nucleaire Geneeskunde. Wij maken dan een nieuwe afspraak met u. De afdeling is bereikbaar op werkdagen van 8.00- tot 16.30 uur, op telefoonnummer 0543 54 42 72.
MedicijnenIndien u medicijnen gebruikt, dan moet u het actuele medicijnenoverzicht meenemen. De cardioloog overlegt met u tijdens de afspraak of u moet stoppen met de medicijnen voor het inspanningsonderzoek. De desbetreffende medicijnen moet u dan
48 uur voor het inspanningsonderzoek niet meer innemen. Gebruikt u maagbeschermers, dan moet u deze
24 uur van tevoren niet meer innemen. Heeft u hier vragen over dan kunt u bellen met 0543 54 42 25 (polikliniek Cardiologie).
Heeft u Diabetes (suikerziekte) en spuit u insuline, dan moet u tweederde van de normale hoeveelheid eenheden insuline spuiten op de ochtend van het onderzoek. Na het onderzoek kunt u meteen weer beginnen met medicijnen innemen.
Notities m.b.t. medicijnen__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Let opDe radioactieve vloeistof is speciaal voor uw onderzoek gemaakt. De vloeistof is beperkt houdbaar. Het is daarom belangrijk dat u op de dag van het onderzoek op tijd aanwezig bent.
Afspraak 1: het inspanningsonderzoekOp de eerste afspraakdatum maken we de inspanningsfoto’s. Dit duurt ongeveer 1½ uur (inclusief wachttijd). Tijdens het inspanningsonderzoek is ook een verpleegkundige aanwezig.
Voorbereiding thuis voor het inspanningonderzoek.
De volgende punten zijn belangrijk om het onderzoek goed te laten verlopen:
- 24 uur voor het begin van het inspanningsonderzoek mag u geen koffie, thee, cola (geen cafeïne houdende dranken) of cacao innemen. Heeft u dit wel gedaan, dan kan het onderzoek in bepaalde gevallen niet doorgaan.
- Op de dag van het onderzoek is alleen een licht ontbijt toegestaan, bijvoorbeeld één boterham of beschuit met mager beleg. U mag daarbij geen zuivel gebruiken. Heeft u een afspraak na 12.00 uur, dan mag u later in de ochtend nog één boterham met mager beleg eten.
- Nadat u de injectie met de licht radioactieve vloeistof hebt gehad (dus voordat wij foto’s maken), is het belangrijk dat u vet voedsel eet, bijvoorbeeld een broodje met worst of kaas. Wij verzoeken u dit van huis mee te brengen.
- Zorg dat u gemakkelijke kleding aan hebt voor het fietsen bij het onderzoek.
- Meld het als het bij u lastig is een bloedvat aan te prikken.
- Laat een geldig identificatiebewijs zien als u zich bij de afdeling aanmeldt. Dit is een paspoort, identiteitskaart, rijbewijs of vreemdelingendocument. Bent u nog niet ingeschreven of zijn uw gegevens gewijzigd? Meld dit dan eerst bij de receptie in de centrale hal, voordat u naar uw afspraak gaat.
Het onderzoek
Bij aankomst op de afdeling Nucleaire Geneeskunde meldt u zich door op de bel te drukken. Een medisch nucleair werker neemt u mee naar de ruimte waar u het inspanningsonderzoek uitvoert. U kleedt zich van boven uit (BH mag wel aanblijven). De verpleegkundige brengt een infuusnaald in uw arm aan, zij/hij brengt ook plakkers op de borstkas aan voor het maken van een ECG (=hartfilmpje) en meet uw bloeddruk. Het aangekruiste onderzoek is voor u van toepassing bij afspraak 1:
- Fietstest
U levert lichamelijke inspanning door op een hometrainer te fietsen. De fietsbelasting voeren wij stapsgewijs op, totdat uw maximale fietsbelasting is bereikt. Tijdens het fietsen dient de medisch nucleair werker u, via de infuusnaald, een licht radioactieve vloeistof toe. Hierna fietst u 1 minuut door. Als u de maximale fietsbelasting niet haalt, dienen wij het medicijn Adenosine toe (zie volgende test: Adenosinetest).
- Adenosinetest
U gaat 6 minuten licht op een hometrainer fietsen. Gedurende deze 6 minuten wordt het medicijn Adenosine via de infuusnaald toegediend en halverwege deze 6 minuten dienen we ook de licht radioactieve vloeistof toe via de infuusnaald. Indien u niet kunt of mag fietsen wordt dit onderzoek uitgevoerd liggend op bed. - Dobutaminetest
U gaat op een bed liggen en krijgt gedurende 15 minuten het medicijn Dobutamine via de infuusnaald toegediend. Na deze 15 minuten dienen we de licht radioactieve vloeistof via de infuusnaald toe. - Regadenosontest
U gaat op een bed liggen en krijgt gedurende 2 minuten het medicijn Regadenoson via de infuusnaald toegediend. Na 1 minuut dienen we de licht radioactieve vloeistof via de infuusnaald toe.
Bijwerkingen tijdens het inspanningsonderzoek (niet bij het rustonderzoek)Tijdens de fietstest kunt u klachten ervaren die u normaal ook bij inspanning krijgt. Tijdens de toediening van het medicijn Adenosine, Dobutamine of Regadenoson kunt u kortdurend de volgende klachten ervaren:
- hoofdpijn;
- kortademigheid;
- duizeligheid;
- misselijkheid.
Deze klachten gaan vanzelf weer over. Heel soms kunnen hartritmestoornissen optreden, daarvoor is zo nodig deskundige opvang in het ziekenhuis. De foto’s en CT-scan maken we circa 30 minuten nadat de licht radioactieve vloeistof is ingespoten. Gedurende de wachttijd kunt plaatsnemen in de wachtkamer van de nucleaire geneeskunde en mag u weer gewoon koffie/thee drinken, dit wordt aangeboden door de afdeling, maar u mag ook naar het restaurant gaan. Daarnaast is het belangrijk dat u tijdens de wachttijd ook vet voedsel eet.
Als de wachttijd voorbij is halen wij u op en nemen u mee naar de ruimte waar wij de foto’s van uw hart maken. U kleedt zich deels van boven uit, hemd mag aanblijven. U ligt ongeveer 20 minuten op uw rug op een onderzoektafel. De camera draait gedeeltelijk om u heen. Hierna maken wij een CT-scan van uw hart, dit duurt enkele minuten. Wanneer we de CT-scan maken, blijft u in dezelfde houding liggen.
Afspraak 2: het rustonderzoek
Het kan zijn dat de nucleair geneeskundige na het eerste onderzoek al genoeg informatie heeft en dat u niet terug hoeft te komen voor het rustonderzoek. Wij bellen u in dat geval, de dag na het eerste onderzoek om door te geven dat uw tweede afspraak
niet doorgaat. Dit doen wij tussen 10 en 11 uur. Wordt u niet gebeld, dan gaat het onderzoek gewoon door, op de afgesproken dag en tijdstip.
Als het rustonderzoek wel door gaat, dan komt u op de afgesproken tijd op de afdeling nucleaire geneeskunde. Dit onderzoek duurt ongeveer 1 uur, inclusief wachttijd en gaat als volgt:
Voorbereiding thuis voor het rustonderzoek
De volgende punten zijn belangrijk om het onderzoek goed te laten verlopen:
- Op de dag van het onderzoek, dus de dag van het rustonderzoek, is alleen een licht ontbijt toegestaan, bijvoorbeeld één boterham met mager beleg. U mag daarbij geen zuivel gebruiken. Hebt u een afspraak na 12.00 uur, dan mag u later in de ochtend nog één boterham met mager beleg eten.
- U hoeft nu niet te stoppen met koffie, thee, cola of cacao.
- Nadat u de injectie met de licht radioactieve vloeistof heeft gehad (dus voordat wij foto’s maken), is het belangrijk dat u vet voedsel eet, bijvoorbeeld een reep chocola of een broodje met worst of kaas. Wij verzoeken u dit van huis mee te brengen.
- U mag alle medicatie gebruiken.
Bij aankomst op de afdeling Nucleaire Geneeskunde meldt u zich door op de bel te drukken. Een medisch nucleair werker neemt u mee naar de onderzoeksruimte. U krijgt een injectie in een bloedvat in uw arm met een licht radioactieve vloeistof.
Het duurt circa 30 minuten voordat de radioactiviteit is opgenomen in de hartspier. Vervolgens is het foto’s maken weer hetzelfde als bij het inspanningsonderzoek.
NazorgDe soort en hoeveelheid straling die u bij dit onderzoek krijgt, zijn niet nadelig voor u of de mensen in uw omgeving. De radioactieve vloeistof is snel uit uw lichaam verdwenen en u hoeft thuis geen maatregelen te nemen. De totaal opgelopen hoeveelheid straling is te vergelijken met het maken van één röntgenfoto.
UitslagDe uitslag van het onderzoek bespreekt de arts met u op de eerstvolgende afspraak. Als u in het ziekenhuis ligt, bespreekt de arts de uitslag op de afdeling.
VragenHebt u nog vragen, stelt u deze dan gerust bij uw bezoek aan de afdeling Nucleaire Geneeskunde. Of neemt u telefonisch contact met ons op. Wij zijn bereikbaar op werkdagen van 8.00 – 16.30 uur op telefoonnummer 0543 54 42 72.
Geheimhouding en recht op privacyAlle medewerkers van ons ziekenhuis hebben een geheimhoudingsplicht. Verder heeft u als patiënt recht op privacy. Uitgebreide informatie hierover kunt u vinden in de folder ‘De rechten en plichten van de patiënt’. Deze is verkrijgbaar op de afdeling en bij de patiënteninformatie in de centrale hal. Daarnaast is deze folder te vinden op: www.skbwinterswijk.nl
Notities______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________