Datum | Drinktijden en hoeveelheid | Plastijden en hoeveelheid | Urineverlies(kringel in onderbroek, onderbroek nat, bovenbroek nat). |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| | Nachtelijke Urineproductie | |
| Om ml. | ml. | |
Datum | Drinktijden en hoeveelheid | Plastijden en hoeveelheid | Urineverlies(kringel in onderbroek, onderbroek nat, bovenbroek nat). |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Om ml. | Om |
| Om ml. | Nachtelijke Urineproductie | |
| Om ml. | ml. | |