Een goede verzorging van de PEG-sonde en de huid rond de insteekplaats is belangrijk. Het kan veel problemen voorkomen. In deze folder hebben we de belangrijkste richtlijnen voor de verzorging op een rij gezet.
Verzorging van de PEG-sonde: eerste week na plaatsingIn de eerste week nadat de sonde is geplaatst, is het doel om de vorming van een fistelkanaal (een uitgang van vanuit de maag door de huid van de buik naar buiten) te bevorderen en het voorkomen van een ontsteking. Verzorg de PEG-sonde de eerste 7 tot 14 dagen volgens onderstaande maatregelen:
- Tijdens de verzorging inspecteert u de huid op roodheid, harde plekken, pijn en afscheiding.
- Zorg ervoor dat het uitwendige plaatje (fixatieschijf) van de PEG-sonde tegen uw huid aan ligt. Als u licht aan de PEG-sonde trekt, komt deze meteen ongeveer 5 mm los van de buikhuid. Als de sonde te strak geplaatst is, moet deze losser worden gezet.
- We adviseren u om de sonde de eerste week niet te draaien of naar binnen te duwen (dompelen).
- Doorspuiten: Spuit de PEG-sonde door met 30 ml water elke keer vóór en na het toedienen van voeding en vóór en na het toedienen van medicatie. Dit voorkomt dat de PEG-sonde verstopt raakt. Als u continu sondevoeding krijgt, is het advies iedere 4 uur de sonde door te spoelen met 30 ml water.
- Schoonmaken: Maak de huid rondom de sonde met lauw water schoon en maak hem goed droog. Soms komt er wat geel gekleurd wondvocht uit de opening. Ook als u veel zweet kunt u onder het plaatje huidirritatie krijgen. Een splitgaasje helpt hiertegen. Zodra er geen wondvocht uit komt, is een gaasje niet meer nodig.
- U mag douchen. U mag niet zwemmen of in bad.
Verzorging PEG-sonde: vanaf 1 week na plaatsingNa een week is de verzorging vooral gericht op het voorkomen van infecties, vastgroeien van de interne fixatie disk,,verstopping en op het verlengen van de levensduur van de PEG-sonde.
- Tijdens de verzorging inspecteert u de huid op roodheid, harde plekken, pijn en afscheiding.
- Schoonmaken: De huid rondom de PEG-sonde maakt u dagelijks schoon met lauw water. Houd de huid goed droog.
- Doorspuiten: Spuit de PEG-sonde door met 30 ml water elke keer vóór en na het toedienen van voeding en vóór en na het toedienen van medicatie. Doe dit minimaal 1 keer per dag. Dit voorkomt dat de PEG-sonde verstopt raakt. Als u continu sondevoeding krijgt, is het advies iedere 4 uur de sonde door te spoelen met 30 ml water.
- Dompelen: Om vastgroeien te voorkomen is het belangrijk om dagelijks de PEG-sonde te dompelen. Pak de sonde onder de fixatieschijf vast. Dompel de sonde 2x ongeveer 2cm diep. Trek de sonde aan totdat u weerstand voelt. Zet de fixatieschijf weer vast (2-5mm van de buikhuid) Als uw huid geïrriteerd is, plaats dan een splitgaas onder de fixatieschijf.
- Mondverzorging: Als u sondevoeding gebruikt, mag of kan u meestal niet eten en/of drinken. Een goede mondverzorging is belangrijk. We adviseren u 2 tot 3 keer per dag tanden te poetsen. Poets ook 1 keer per dag uw tong en spoel uw mond regelmatig om tandplak en infecties te voorkomen.
Veelgestelde vragen
Kan de PEG-sonde eruit vallen?Een PEG-sonde kan er niet gemakkelijk uitvallen, deze heeft een schijfje aan de binnenkant van de maag, waardoor deze stevig vast zit. Alleen als er hard aan getrokken wordt, kan deze er uit vallen. Een ballonsonde kan er makkelijker uitvallen als de ballon defect is. In dat geval moet u zo snel mogelijk de uitgevallen sonde terugplaatsen, of een nieuwe sonde uit uw voorraad terugplaatsen. Handel snel, de insteekopening sluit zich al na 1 á 2 uur.
Hoe kom ik aan een reserve sonde?De eerst geplaatste PEG-sonde kan tussen de 6 maanden en 3 jaar blijven zitten, afhankelijk van het gebruikte materiaal. Hierna kan de PEG-sonde worden gewisseld voor een PEG-sonde met een ballon of een button. (bijvoorbeeld een Gastrostomiedrain of MicKey). De eerste wisseling vindt via een dagopname plaats onder een licht roesje.
Wat doe ik als uitwendige koppelingen van de PEG lekken?De diëtiste heeft u sondevoeding en de spullen die daarvoor nodig zijn bij een HomeCare leverancier besteld. Welke dat is afhankelijk, is afhankelijk van uw zorgverekeraar. Daar kunt u ook terecht voor nieuwe koppelingen. Bestelcode - Freka PEG support Kit CH15.
Wat moet ik doen bij de volgende complicaties?De insteekopening is rood en pijnlijkAls de huid rond de insteekopening rood en pijnlijk is, is er sprake van een (beginnende) ontsteking. Zorg ervoor dat de huid schoon en droog blijft. Als de klachten niet na enkele dagen verdwijnen, neem dan contact op met de specialist.
De PEG-sonde lektLekkage kan ontstaan door een defect in de PEG-sonde zelf, deze moet dan gewisseld worden. Ook kan er vocht uit de maag langs de insteekplaats lekken. In dat geval is de insteekopening te ruim. Dan zou wisseling van de sonde noodzakelijk kunnen zijn.
De PEG-sonde kan niet gedraaid en gedompeld wordenWanneer de PEG-sonde niet meer gedraaid en gedompeld kan worden, betekent dit dat de sonde gaat vastzitten in het fistelkanaal. Dan is het noodzakelijk om de PEG-sonde te wisselen. Neem zo snel mogelijk contact op met de specialist.
Ik heb last van buikpijn, braken, zuurbranden of diarreeDe oorzaak kan zijn dat het maagslijmvlies ontstoken is. De specialist of verpleegkundige kan beoordelen wat er aan de hand is. Neem contact met hen op.
De sondevoeding loopt te snelAls de sondevoeding te snel loopt, neem dan contact op met uw diëtiste.
VragenBij vragen kunt u contact opnemen met de Endoscopieverpleegkundige. De verpleegkundige is telefonisch bereikbaar op werkdagen van 11.30 – 12.15 uur, op telefoonnummer: 0543 - 54 48 04. Ook kunt u bellen naar de polikliniek van uw specialist.
Geheimhouding en recht op privacyAlle medewerkers van ons ziekenhuis hebben een geheimhoudingsplicht. Verder heeft u als patiënt recht op privacy. Uitgebreide informatie hierover kunt u vinden in de folder ‘De rechten en plichten van de patiënt’. Deze is te vinden op: folders.skbwinterswijk.nl.