In deze folder leest u informatie over het behandelen van een overactieve blaas door het geven van botuline-toxine (Botox) injecties in de blaaswand. Deze folder is bestemd als aanvullende informatie op de informatie, die u van de uroloog krijgt.
Wat is een overactieve blaasDe klachten bij een overactieve blaas kunnen heel verschillend zijn:
- meer dan acht keer per dag, waaronder vaak ’s nachts, moeten plassen
- plotselinge aandrang (urge) om te plassen
- ongewenst urineverlies (incontinentie)
Een overactieve blaas hoeft niet altijd te leiden tot urineverlies. Veel mensen met een overactieve blaas moeten wel regelmatig naar het toilet, maar hebben geen of weinig last van onvrijwillig urineverlies. Voor meer informatie kunt u de patiëntenfolder: ‘Een overactieve blaas’ doorlezen.
BehandelmogelijkhedenTijdens het gesprek met de uroloog zijn de verschillende behandelmogelijkheden doorgesproken. Vaak heeft u al bekkenbodemtherapie, medicatie en/of een PTNS behandeling gehad, wat tot onvoldoende resultaat heeft geleid. Dan kan worden gekozen voor de toediening van Botox injecties in de blaaswand. Deze injecties worden op de operatieafdeling gegeven onder verdoving. Per patiënt wordt bekeken of deze behandeling in dagbehandeling plaatsvindt of dat u één nacht moet blijven in het ziekenhuis.
Behandeling met botuline-toxine (Botox) Botuline-toxine (Botox) is een eiwit dat wordt aangemaakt door de bacterie Clostridium botulinum en heeft als effect dat het de signaaloverdracht van zenuwvezels naar de spieren blokkeert. Als botuline-toxine (Botox) in de blaasspier wordt gespoten, wordt de signaaloverdracht van de zenuwuiteinden naar de blaasspier geblokkeerd. Hierdoor neemt het samentrekken van de blaas af.
Daarnaast worden waarschijnlijk ook gevoelszenuwen vanuit de blaas geblokkeerd, waardoor het gevoel van aandrang om te plassen vermindert en u dus minder vaak hoeft te plassen. In het geval van urine incontinentie betekent dit dat u minder of geen urine meer ongewenst zult verliezen.
Binnen 7 dagen, na de behandeling met botuline-toxine (Botox), worden de eerste effecten waargenomen. Het kan tot een maand duren voordat het volledige effect voelbaar is. Gemiddeld blijft het effect zes tot negen maanden aanwezig. Daarna neemt de werking langzaam af. De injecties kunnen zonder schadelijke gevolgen voor de blaas worden herhaald.
Contra-indicatieBotulinetoxine A mag niet gegeven worden als iemand lijdt aan mysthenia gravis (spierziekte) en hemofilie (bloedziekte). Hiernaast mogen zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, zich niet met botuline-toxine A laten behandelen.
Voorbereiding voor opnameU ontvangt een uitnodiging voor het preoperatieve spreekuur (POS). Hiervoor vult u een vragenlijst in. Dit kan via MijnSKB (kijk op www.skbwinterswijk.nl/mijnskb). In de vragenlijst kunt u bijzonderheden over uw gezondheid en medicatie-gebruik aangeven. Voor verdere algemene informatie over uw opname verwijzen we u naar de folder: '
Opname en verblijf' en '
Uw operatie en anesthesie'.
OperatiedagOp de afgesproken dag en tijdstip meldt u zich op de met u afgesproken afdeling. Op de afdeling wordt u ontvangen door een verpleegkundige die u wegwijs maakt op de afdeling. De verpleegkundige begeleidt u zoveel mogelijk gedurende uw opnameperiode.
Voor de operatieVoor de operatie krijgt u een operatiejas aan. Sieraden (kettingen, horloge, ringen, etc.) moet u afdoen. Een bril en/of een gebitsprothese kunt u op- of inhouden in overleg met de verpleegkundige. U krijgt voor de operatie medicijnen tegen de pijn, zodat deze alvast kunnen inwerken. Daarnaast kan zo nodig een rustgevende medicatie worden gegeven waar u wat slaperig van wordt. De verpleegkundige brengt u naar de voorbereidingskamer
De botuline-toxine (Botox) behandelingTijdens de behandeling ligt u op uw rug met uw benen in beensteunen. De uroloog brengt via de plasbuis een hol buisje in uw blaas. Op dit buisje is een kleine camera aangesloten, zodat de uroloog goed in de blaas kan kijken. Via het buisje wordt de blaas tot ontplooiing gebracht, door water in de blaas te brengen. De blaaswand kan zo goed worden gezien. De uroloog brengt via het buisje de injectienaald in de blaas in. Zo kan in de blaasspier de Botox injecties worden gegeven. U krijgt op tien tot twintig verschillende plekken een injectie. De behandeling duurt gemiddeld tien minuten.
Na de behandelingUitslaapkamerNa de operatie gaat u eerst naar de uitslaapkamer (recovery). U wordt na de verpleegafdeling gebracht als u goed wakker bent, niet misselijk bent en niet te veel pijn heeft. Op de afdeling controleert de verpleegkundige regelmatig uw hartslag en uw bloeddruk.
InfuusU krijgt een infuus in uw arm waardoor u vocht en eventueel medicijnen toegediend krijgt. Na de operatie krijgt u eerst wat water te drinken. Daarna kunt u geleidelijk aan weer normaal eten.
Blaaskatheter Na de operatie wordt er meestal u een blaaskatheter ingebracht. De urine kan in het begin nog wat rood van kleur zijn. De katheter kan de blaaswand irriteren en hierdoor kunt u klachten van aandrang tot plassen ondervinden. Of het kan pijn aan de top van de penis veroorzaken. Dit wordt blaaskramp genoemd. In overleg met de verpleegkundige kunt u hiervoor medicijnen krijgen.
Pijn of misselijkAls u na de operatie pijn heeft of misselijk bent, meldt u dit dan bij de verpleegkundige. Hij/zij kan u eventueel medicijnen geven.
Naar huisDe behandeling wordt uitgevoerd in een dagopname. Als u een blaaskatheter heeft, wordt deze in opdracht van de arts verwijderd. Het is belangrijk om nadien met enige regelmaat wat te drinken. Wanneer het plassen hierna goed op gang is gekomen, controleert de verpleegkundige een aantal keren, met een scan-apparaat of u uw blaas goed leeg plast. Als het plassen goed gaat en u zich verder goed voelt, kunt u in de loop van de dag weer naar huis.
Risico’s en complicatiesEen eventuele complicatie die na de operatie op kan treden is een urineweginfectie, gepaard gaande met koorts. Indien noodzakelijk begint u met antibiotica na het verwijderen van de katheter. Deze kuur moet u thuis afmaken. Voor verdere adviezen voor thuis verwijzen wij u naar de bijlage in deze folder.
Ziekte of verhindering Als u door ziekte of een andere reden verhinderd bent uw afspraak na te komen, neem dan zo snel mogelijk contact op met de polikliniek Urologie. Wij maken dan een nieuwe afspraak met u.
VragenBij vragen over uw behandeling kunt u contact opnemen met de polikliniek Urologie. Wij zijn bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.00 – 16.30 uur op telefoonnummer 0543 54 46 30.
Tot slotDeze brochure betreft een algemene voorlichting en is bedoeld als extra informatie naast het gesprek met uw behandelend arts. Bijzondere omstandigheden kunnen aanleiding geven tot wijzigingen. De uroloog bespreekt dit met u.
Geheimhouding en recht op privacyAlle medewerkers van ons ziekenhuis hebben een geheimhoudingsplicht. Verder heeft u als patiënt recht op privacy. Uitgebreide informatie hierover kunt u vinden in de folder ‘De rechten en plichten van de patiënt’. Deze is te vinden op: folders.skbwinterswijk.nl.
Bijlage Adviezen voor thuis
- Er gelden geen specifieke leefregels na deze operatie. U kan zelf het beste bepalen hoe u zich voelt en daar uw activiteiten op afstemmen. Vraagt u zich af of de behandeling consequenties heeft voor het uitoefenen van uw werk? Overleg dan met uw uroloog.
- De effecten van de behandeling met botuline-toxine (Botox) kunnen individueel verschillen en zijn niet meteen merkbaar. Gemiddeld duurt het ongeveer een week voordat er resultaat merkbaar is. Het kan tot een maand duren voordat het volledige effect voelbaar is.
- Na de behandeling kan het zijn dat u de eerste dagen nog wat bloed bij in de urine heeft. Daarom is het belangrijk dat u ongeveer 2 liter per dag drinkt (geen alcohol!).
- Wanneer u duidelijk bloedstolsels plast, neem dan contact op met de uroloog.
- Herstarten van eventuele bloedverdunners: In overleg met uw uroloog.
- Bij pijn mag u paracetamol innemen; volg de gebruiksaanwijzing in de verpakking. (of u gebruikt de door de uroloog voorgeschreven pijnstillers) Op de afsprakenkaart staat genoteerd wanneer u bij de arts terug moet komen voor controle.
Wanneer contact opnemenNeem contact op met de polikliniek Urologie als:
- de pijn toeneemt (ernstige brandende pijn bij het plassen)
- u niet meer kunt plassen of u het gevoel heeft dat u niet meer goed uit kunt plassen
- er pus of bloedstolsels uit de plasbuis komen
- u meer dan 38,5 ºC koorts hebt
- u vragen of andere problemen hebt.
Neem
binnen 24 uur na ontslag contact op met:
- Tijdens kantooruren met de polikliniek urologie: 0543 - 54 46 30.
- Buiten kantooruren met de Spoedeisende Hulp op: 0543 - 54 45 55.
Neem
na 24 na ontslag contact op met:
- Tijdens kantooruren met de polikliniek: 0543 - 54 46 30
- Buiten kantooruren met de huisartsenpost in uw regio.
Zoek folders
Print pagina
Download PDF
Grotere tekst
Kleinere tekst
Verlaat preview
Favoriet
Stuur door